在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,協(xié)議起到的作用越來越大,簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。我敢肯定,大部分人都對(duì)擬定協(xié)議很是頭疼的,
交通事故處理協(xié)議書 1
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
20xx年x月x日x時(shí)x分許,xxx與xxx在xxx地點(diǎn)xxx發(fā)生交通事故,導(dǎo)致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過詳見第xxxxx號(hào)道路交通事故職責(zé)認(rèn)定書)
以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡(殘疾)賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)_____元。
二、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)帶給。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的人身?yè)p害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜。甲乙雙方的其他職責(zé)互不追究。
四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
交通事故處理協(xié)議書 2
協(xié)議當(dāng)事人(甲方),男性,------年--月---日出生
住:(xx縣xx鎮(zhèn)xx村 身份證號(hào):--------------
協(xié)議當(dāng)事人(乙方),男性,------年---月---日出生
住:xx縣xx鎮(zhèn)xx村 身份證號(hào):------------
協(xié)議事項(xiàng)
------年---月----日-----時(shí)許,天氣雨天,甲乙雙方位于-------公路,------路段發(fā)生意外事故,甲方駕駛摩托車與皮卡車乙方發(fā)生------事故,造成雙方均不同程度受傷,雙方都在---------,及----由x方負(fù)責(zé)。甲方就乙方--------等事項(xiàng)賠償一次性給付。現(xiàn)甲乙雙方在交警部門的監(jiān)督下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議條款。
1.甲乙雙方就本次事故-------------------等相關(guān)費(fèi)用由x方負(fù)責(zé)。
2.x方自愿一次性賠償x方---------費(fèi):包括---------已付的人民幣x元 ,總共合計(jì)人民幣 元。
(人民幣大寫: )
3.x方一次性現(xiàn)金付給上述費(fèi)用,由x方自行-------,x方不再承擔(dān)余后責(zé)任。
4.本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方經(jīng)全文閱讀并理解無誤,雙方簽字后,甲乙雙方意思表示真實(shí),絕不后悔。
5.x方一次性給付x方上述款項(xiàng),x方簽字收款后,本交通事故的民事賠償糾紛終結(jié)。
6.本協(xié)議壹式叁份,簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)壹份,呈報(bào)本案經(jīng)辦交警部門存檔壹份。
甲方: 簽字
乙方:簽字
x年X月x日
交通事故和解協(xié)議書 3
賠償人:汪___,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住______鄉(xiāng)______村,身份證號(hào)碼:_________
被賠償人:______,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______市_______縣______村,身份證號(hào)碼:_________
_____年______月______日,汪___在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,_________由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和汪___駕駛的摩托車相撞,致使______受傷。______被撞傷后立即被汪輝送到_________醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_________天后于_____年_________月______日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、由汪___賠償_________各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給______的`醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,______不得再追究汪___的任何責(zé)任,放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭(zhēng)議。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:_______(簽名)被賠償人:_______(簽名)
_____年_______月_______日_____年_______月_______日
交通事故協(xié)議書 4
甲方:
乙方:
甲、乙雙方就____年____月____日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下交通事故雙方協(xié)議書:
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。
二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費(fèi)用后,不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金___元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對(duì)乙方應(yīng)承擔(dān)的。刑事責(zé)任給予諒解,請(qǐng)求人民法院對(duì)乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰,對(duì)可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話。
七、本交通事故雙方協(xié)議書自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當(dāng)事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
甲方:乙方:
____年____月____日____年____月____日
交通事故處理的協(xié)議書 5
賠償義務(wù)人(甲方):xx
身份證號(hào):________
賠償權(quán)利人(乙方):xx
身份證號(hào):________
全權(quán)委托代理人:_______,身份證號(hào):________(與乙方直系親屬關(guān)系)。
________年x月x日x時(shí)x分,乙方xxx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方xxx駕駛的正三輪貨運(yùn)摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對(duì)此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊(duì)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,xxx對(duì)過錯(cuò)行為負(fù)此事故的主要責(zé)任,xxx對(duì)過錯(cuò)事實(shí)負(fù)有次要責(zé)任?,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、事故車賠償費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金、傷殘補(bǔ)償?shù)纫磺匈r償費(fèi)用共合計(jì)人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),由甲方委托訴訟代理人向保險(xiǎn)公司主xxx權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主xxx任何權(quán)利。
四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機(jī)關(guān)出具諒解書。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機(jī)關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人(甲方):________賠償權(quán)利人(乙方):________
見證人:________
________年____月____日
交通事故處理協(xié)議書 6
甲方:________
乙方:________
當(dāng)事人情況
甲方________性別________年齡________住址________身份證號(hào)________電話________
乙方________性別________年齡________住址________身份證號(hào)________電話________
時(shí)間經(jīng)過
______________(雙方駕駛的車型、時(shí)間、地點(diǎn)、行走的方向都要寫明)
經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:
_____________________________
此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。
當(dāng)事人簽字:________
________
____年____月____日
交通事故協(xié)議書 7
甲方:__________________
乙方:__________________
20____年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動(dòng)車的乙方后,甲方及時(shí)將乙方送醫(yī)院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫(yī)費(fèi)用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫(yī)療費(fèi)用外,甲方一次性支付乙方人民幣20____.00元(大寫:貳仟元整)。
二、在甲方支付人民幣20____.00元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣20____.00元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的。所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所
涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:__________________乙方:__________________
日期:__________________日期:__________________
交通事故的協(xié)議書 8
當(dāng)事人原告:
當(dāng)事人被告:
20____年__月__日,被告駕駛________號(hào)貨車在____線范縣____鄉(xiāng)____村路段將原告軋傷,經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商,就原告的損害賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議:
一、被告一次性賠償原告___醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后期護(hù)理費(fèi)、殘疾器具費(fèi)、保養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金及其他全部費(fèi)用共計(jì)____元。已過付____元,在簽訂本協(xié)議時(shí)再支付____元。
二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)慕K結(jié)性賠償協(xié)議,被告劉_支付上述賠償款項(xiàng)后,其他責(zé)任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉_及車主承擔(dān)其他賠償責(zé)任。
三、本協(xié)議簽訂賠償款過付后,原告方向法院撤回對(duì)被告劉_及車主劉_的'起訴,訴訟費(fèi)用由原告方承擔(dān)。
本協(xié)議一式三份,原被告雙方各執(zhí)一份,法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當(dāng)事人簽字后生效。
原告方:
_______年______月______日
被告方:
_______年______月______日
交通事故處理的協(xié)議書 9
甲方:(姓名、性別、出生_____年_____月_____日、民族、職業(yè)、住址、電話)
乙方:(姓名、性別、出生_____年_____月_____日、民族、職業(yè)、住址、電話)
_____年_____月_____日 時(shí) 分,于________________駕駛小客車(內(nèi)乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區(qū)________________與________________國(guó)道交叉口西________________________公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡?,F(xiàn)________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)________________萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。
二、甲方將上述________________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方: 乙方:
_____年_____月_____日
交通事故協(xié)議書 10
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____。
乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:
因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與______駕駛的車牌為"____________"貨車相撞,致______受傷。______受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,______已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用__________元(大寫:__萬(wàn)__仟元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)_______元。(大寫:__仟__佰__拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的'變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人): 乙方:
年_____月_____ 日 年_____月____日
交通事故的協(xié)議書 11
賠償人:汪__,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住__鄉(xiāng)__村,身份證號(hào)碼:__
被賠償人:__,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住__市__縣__村,身份證號(hào)碼:__
__年__月__日,汪__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和汪__駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪__送到__醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__天后于__年__月__日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪__賠償__各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額2238.30—已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)6000元)=現(xiàn)在還需給付的`金額0769.5元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪__的任何責(zé)任,放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭(zhēng)議。
四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:
被賠償人:
日期:
交通事故處理協(xié)議書 12
甲方:____________
乙方:____________
____年7月31日凌晨30分,在_____________縣_____________鎮(zhèn)_____________村小學(xué)門口,甲方駕駛車牌號(hào)為:寧AT____的出租車與乙方摩托車相撞,造成乙方摩托車嚴(yán)重變形,造成摩托車駕駛?cè)笋R保龍和馬保軍坐在摩托車后座位上兩人臉部輕微受傷?,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、由于本肇事責(zé)任者為甲方,甲方必須支付馬保龍、馬保軍住院期間的`醫(yī)藥費(fèi)7000元及摩托車維修費(fèi)。
二、乙方為事故次要責(zé)任者,乙方必須承擔(dān)甲方車輛維修和務(wù)工損失費(fèi)共____元。
三、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達(dá)成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)Ψ郊叭魏蔚谌教岢鲑r償要求或提起訴訟。
四、本協(xié)議書一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。
甲方(簽字):_____________
乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________
聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
交通事故處理協(xié)議書 13
甲方:乙方:
20______年10月15日16時(shí),韋______駕駛皮卡小貨車(內(nèi)乘黃______)由______往______方向至______路段時(shí),車輛與橫穿公路的曹______相撞,造成曹______搶救無效死亡?,F(xiàn)韋______(甲方)與曹______的三名近親屬(乙方)就曹______死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)4.8萬(wàn)元(肆萬(wàn)捌仟元整)(未包括喪葬費(fèi)及醫(yī)療費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方韋______通過交警支付給了乙方,另醫(yī)療費(fèi)己由甲方韋______結(jié)清)。
二、甲方先將上述_____元于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)匯入乙方三人共同指定的。銀行帳號(hào),剩余部分_____元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險(xiǎn)理賠手續(xù)后三日內(nèi)匯入指定帳號(hào)。_____指定戶名為:_____指定帳號(hào)為:
三、曹______(乙方)的三名近親屬只到場(chǎng)二人為_____及_____,因另一人____未到場(chǎng),上述費(fèi)用匯入乙方指定帳戶后,由乙方__________代表三人內(nèi)部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由____全權(quán)負(fù)責(zé),其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行上述匯款義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議是雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示、公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,其中未到場(chǎng)的_________由_________代簽,因此而引起的任何糾紛由_________全部負(fù)責(zé)。
甲方姓名:_________身份證號(hào)碼_________
乙方姓名:_________身份證號(hào)碼:_________
姓名:_________身份證號(hào)碼:_________
姓名:_________身份證號(hào)碼:_________
交通事故協(xié)議書 14
甲 方: 身份證號(hào):
乙 方 : 身份證號(hào):
20____年3月8日晚上,甲方駕駛蘇__________車輛沿五墩西路由西向東行駛,22時(shí)許行駛至盱眙縣五墩西路中醫(yī)院門前路段,與乙方______駕駛的過道路的電動(dòng)車發(fā)生相撞,造成二車損壞,乙方______受傷,在該起事故中甲方負(fù)事故全部責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就乙方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警察同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,本次事故一次性賠償了解,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)乙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的。權(quán)利,并不再向任何政府機(jī)關(guān)有關(guān)部門提起上訪。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、電動(dòng)車損失等合計(jì) 萬(wàn)元人民幣,扣除甲方已經(jīng)給付乙方的三萬(wàn)五千元,甲方另外再付 元,于簽訂本協(xié)議后一次性付清。本協(xié)議簽字甲方給付本協(xié)議中賠償款后,即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),乙方確認(rèn)甲方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化,均有乙方自己承擔(dān)后果,甲方不再負(fù)任何法律責(zé)任,且乙方承諾不再就本次事故向任何政府機(jī)關(guān)、有關(guān)部門提起上訪。
三、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣 萬(wàn)元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手?。?乙方簽字(手印):
交通事故處理協(xié)議書 15
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
20xx年x月x日x時(shí)x分許,xxx與xxx在xxx地點(diǎn)xxx發(fā)生交通事故,導(dǎo)致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過詳見第xxxxx號(hào)道路交通事故職責(zé)認(rèn)定書)
以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡(殘疾)賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)_____元。
二、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)帶給。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的人身?yè)p害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜。甲乙雙方的其他職責(zé)互不追究。
四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的。,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
交通事故協(xié)商處理協(xié)議書 16
甲方:_______
乙方:_______
丙方:_______
_______年_______月_______日_______分許,乙方的親屬_______駕駛中型客車(車牌號(hào)為_______)行駛至_______縣西環(huán)路_______居民區(qū)附近時(shí),不慎與甲方的親屬孫_______發(fā)生交通事故,致_______當(dāng)場(chǎng)死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議 :
一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費(fèi)、停尸費(fèi)、驗(yàn)尸費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)_______萬(wàn)元整(小寫:_______元)。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方、丙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調(diào)解書,但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。
四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金_______元,剩余款項(xiàng)_______元,乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保,若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng),則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項(xiàng)后,有權(quán)向乙方追償。
六、甲方對(duì)路_______的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的`任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,由丙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______萬(wàn)元。
十、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。
甲方:_______
乙方:_______
丙方:_______
_______年_______月_______日
交通事故處理協(xié)議書 17
甲方:________
乙方:________
當(dāng)事人情況
甲方________性別________年齡________住址________身份證號(hào)________電話________
乙方________性別________年齡________住址________身份證號(hào)________電話________
時(shí)間經(jīng)過
______________(雙方駕駛的車型、時(shí)間、地點(diǎn)、行走的`方向都要寫明)
經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:
_____________________________
此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。
當(dāng)事人簽字:________ ________
____年____月____日
交通事故處理協(xié)議書(三)
甲方: XXX,男,身份證號(hào)碼: ,住址,以下簡(jiǎn)稱甲方。
乙方:XXX,男,身份證號(hào)碼: ,住址,以下簡(jiǎn)稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫:___ (小寫:___ 元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于___ 年___ 月 ___日甲、乙雙方在 交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 XXX交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交通事故處理協(xié)議書 18
甲方(賠償方): _________
身份證號(hào)_________
聯(lián)系電話_________
乙方(受償方): _________
身份證號(hào) _________
聯(lián)系電話_________
年 月 日,在 , 駕駛 將 撞 ,經(jīng) 縣公安局交警大隊(duì)第 號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定, 承擔(dān)事故 責(zé)任。現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方仔細(xì)協(xié)商,特達(dá)成如下協(xié)議,雙方必須共同遵守。
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失 元, 付 元, 付 元。
二、損失賠償包括乙方的 等各項(xiàng)損失賠償。
三、乙方放棄對(duì)___追究刑事責(zé)任的權(quán)利,并請(qǐng)求司法機(jī)關(guān)對(duì)其從輕處罰,同時(shí)乙方放棄對(duì)甲方民事權(quán)利主張的訴權(quán)。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的'甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險(xiǎn)理賠權(quán)利和費(fèi)用歸甲方所有。
六、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)本協(xié)議提出反悔。
七、本協(xié)議簽定后,甲方將賠償款一次性支付。
八、乙方領(lǐng)取賠償款后,不能以任何方式干擾甲方的工作、學(xué)習(xí)、生活、否則賠償甲方 違約金。
九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字、蓋章后生效。
十、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方分執(zhí)。
甲方_________
乙方_________
_________ 年 _________月 _________日
交通事故協(xié)議書 19
開關(guān)車門的;(六)違反交通信號(hào)的;(七)未按規(guī)定讓行的;(八)依法應(yīng)負(fù)全部責(zé)任的其他情形。不符合上述規(guī)定的`,各方當(dāng)事人承擔(dān)事故同等責(zé)任。
二、全責(zé)方填甲欄,無責(zé)方填乙、丙欄;同等責(zé)任時(shí),當(dāng)事人各填一份。 三、當(dāng)事人是指事故車輛駕駛?cè)恕?/p>
《》填寫說明
當(dāng)事人應(yīng)按下列規(guī)定填寫《》: (一)填寫《協(xié)議書》,要字跡工整、項(xiàng)目齊全,各執(zhí)一份。 (二)事故時(shí)間一欄,須填寫阿拉伯?dāng)?shù)字,精確到分鐘。
(三)事故地點(diǎn)一欄,須填寫事故發(fā)生在某區(qū)某路(或路口)、某街的具體地點(diǎn)。
(四)姓名一欄,填寫各方當(dāng)事人姓名,填寫前須核對(duì)各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號(hào)、車型一欄,如實(shí)填寫。
(六)電話一欄,須填寫隨時(shí)可以聯(lián)系的電話號(hào)碼。
(七)保險(xiǎn)公司一欄,填寫車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)稱。 (八)報(bào)案號(hào)一欄,填寫向保險(xiǎn)公司索要的報(bào)案號(hào)。
(九)碰撞部位、事故成因、責(zé)任欄目中,在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√”,有“其他事故成因”的需文字描述。
(十)當(dāng)事人責(zé)任一欄,對(duì)應(yīng)當(dāng)事人所承擔(dān)的事故責(zé)任在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√”,填寫完畢后,當(dāng)事人共同簽名確認(rèn)。
(十一)對(duì)于當(dāng)事人自愿放棄保險(xiǎn)索賠的,可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內(nèi)容填寫,并簽名確認(rèn)。
理賠中心地址及聯(lián)系電話
東陵分中心地址:大東區(qū)東陵西路2號(hào)
聯(lián)系電話:88458605
景興分中心地址:鐵西區(qū)北二中路8號(hào)
聯(lián)系電話:25112188
東塔分中心地址:大東區(qū)長(zhǎng)安路115號(hào)
聯(lián)系電話:24324559
渾南分中心地址:渾南新區(qū)金輝街1號(hào)
聯(lián)系電話: 83601899
三臺(tái)子分中心地址:于洪區(qū)黃河北大街130號(hào)聯(lián)系電話:86377996
交通事故處理協(xié)議書 20
甲方:
乙方:
對(duì)于20XX年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償職責(zé)。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)用心配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,資料包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降?a href=http://www.gzgtzy.com/jiaoyu/15773.html target=_blank class=infotextkey>工作造成了甲方不能向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
交通事故處理協(xié)議書 21
甲方:XXX,男,身份證號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱甲方。
乙方:XXX,男,身份證號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。
二、乙方同意理解上述賠償款項(xiàng),并放下對(duì)甲方的'其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何職責(zé)。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)用心協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部職責(zé)。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和XXX交警大隊(duì)各持一份。
交通事故處理協(xié)議書 22
協(xié)議當(dāng)事人(甲方),男性,------年--月---日出生
?。?xx縣xx鎮(zhèn)xx村 身份證號(hào):--------------
協(xié)議當(dāng)事人(乙方),男性,------年---月---日出生
?。簒x縣xx鎮(zhèn)xx村 身份證號(hào):------------
協(xié)議事項(xiàng)
------年---月----日-----時(shí)許,天氣雨天,甲乙雙方位于-------公路,------路段發(fā)生意外事故,甲方駕駛摩托車與皮卡車乙方發(fā)生------事故,造成雙方均不同程度受傷,雙方都在---------,及----由x方負(fù)責(zé)。甲方就乙方--------等事項(xiàng)賠償一次性給付?,F(xiàn)甲乙雙方在交警部門的監(jiān)督下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議條款。
1.甲乙雙方就本次事故-------------------等相關(guān)費(fèi)用由x方負(fù)責(zé)。
2.x方自愿一次性賠償x方---------費(fèi):包括---------已付的人民幣x元 ,總共合計(jì)人民幣 元。
(人民幣大寫: )
3.x方一次性現(xiàn)金付給上述費(fèi)用,由x方自行-------,x方不再承擔(dān)余后責(zé)任。
4.本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方經(jīng)全文閱讀并理解無誤,雙方簽字后,甲乙雙方意思表示真實(shí),絕不后悔。
5.x方一次性給付x方上述款項(xiàng),x方簽字收款后,本交通事故的民事賠償糾紛終結(jié)。
6.本協(xié)議壹式叁份,簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)壹份,呈報(bào)本案經(jīng)辦交警部門存檔壹份。
甲方: 簽字
乙方:簽字
2x年X月x日
相關(guān)知識(shí)
交通事故理賠協(xié)議書填寫要求
機(jī)動(dòng)車雙方之間發(fā)生不涉及第三方的;沒有人員傷亡,且雙方財(cái)產(chǎn)損失均在20xx元以下的;機(jī)動(dòng)車能夠駕駛移動(dòng)的;機(jī)動(dòng)車均在河南省內(nèi)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的。發(fā)生上述交通事故,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)將車輛即行撤離現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)交通,按照本程序處理。
一、雙方應(yīng)相互查驗(yàn)駕駛證(雙方要主動(dòng)出示駕駛證,相互查驗(yàn)駕駛證照片與其本人是否相符)、行駛證和保險(xiǎn)憑證(是否有效),自行確定事故責(zé)任。建議當(dāng)事人使用手機(jī)等方式記錄事故現(xiàn)場(chǎng),拍照對(duì)方車損位置及車損狀況。
二、雙方均應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案并索取報(bào)案號(hào),填寫《機(jī)動(dòng)車交通事故事故快速處理協(xié)議書》(以下簡(jiǎn)稱《協(xié)議書》),各執(zhí)一份,到快速理賠中心。切記填寫完畢后方可離開事故現(xiàn)場(chǎng)。
三、《協(xié)議書》填寫辦法:
(一)事故時(shí)間一欄,須填寫阿拉伯?dāng)?shù)字,精確到分鐘。
(二)事故地點(diǎn)一欄,須填寫事故發(fā)生在某區(qū)某路(或路口)、某街的具體地點(diǎn)。
(三)姓名一欄,填寫各方當(dāng)事人姓名,填寫前須核對(duì)各方駕駛證或身份證。
(四)車輛牌號(hào)一欄填寫車牌號(hào)及車型,如黑色牌照的號(hào)牌應(yīng)在號(hào)碼后注明(黑牌)。
(五)保險(xiǎn)公司一欄,填寫車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)稱及保單起止日期,填寫前須核對(duì)各方交強(qiáng)險(xiǎn)標(biāo)志或保單。
(六)電話一欄,填寫隨時(shí)可以聯(lián)系的電話號(hào)碼,填寫后相互打電話確認(rèn)。
(七)保險(xiǎn)公司報(bào)案號(hào)一欄,當(dāng)事人向保險(xiǎn)公司報(bào)案后,保險(xiǎn)公司會(huì)反饋一個(gè)報(bào)案號(hào),將此報(bào)案號(hào)填寫在本欄中。
(八)事故情形一欄,對(duì)應(yīng)事故情形在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√”,對(duì)第7項(xiàng)和第8項(xiàng)需簡(jiǎn)要描述事故情形。
(九)物損情況一欄,在相應(yīng)碰撞位置劃“√”;有其他財(cái)產(chǎn)損失的,在其他物損欄填寫;無其他財(cái)產(chǎn)損失的,在其他物損欄填寫“無”。
(十)當(dāng)事人責(zé)任一欄,對(duì)應(yīng)當(dāng)事人所承擔(dān)的事故責(zé)任在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√”,填寫完畢后,當(dāng)事人共同簽名確認(rèn)。
(十一)到達(dá)快速理賠中心時(shí)間一欄,由雙方當(dāng)事人共同商定選擇定損的理賠中心(《協(xié)議書》背面有名稱及地址)并注明、填寫到達(dá)理賠中心的時(shí)間(事故發(fā)生起不超過24小時(shí))。填寫完畢后,當(dāng)事人共同簽名確認(rèn)。無正當(dāng)理由逾期不到且聯(lián)系不上的,按交通肇事逃逸論處。
(十二)賠償情況一欄,對(duì)于當(dāng)事人自愿放棄保險(xiǎn)索賠的,根據(jù)事故雙方的協(xié)議內(nèi)容填寫,并簽名確認(rèn)。未放棄保險(xiǎn)索賠的,不要填寫。當(dāng)事雙方自愿放棄向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利,就損失賠償事宜達(dá)成一致意見,現(xiàn)場(chǎng)賠付現(xiàn)金當(dāng)場(chǎng)結(jié)案。當(dāng)事雙方填寫《協(xié)議書》記錄協(xié)議內(nèi)容及賠償履行情況,作為證據(jù)留存。
四、當(dāng)事人在撤離事故現(xiàn)場(chǎng)或駛向理賠中心的過程中,為規(guī)避責(zé)任而故意逃離的,按交通肇事逃逸論處,公安機(jī)關(guān)交通管理部門依法對(duì)其處200元-1500元罰款,記12分,可以并處15日以下拘留;保險(xiǎn)公司按規(guī)定應(yīng)于次年上浮逃逸車輛保險(xiǎn)費(fèi)。
另方當(dāng)事人應(yīng)記清逃逸方的車型、車號(hào)、逃逸駕駛?cè)颂卣鞯然厩闆r,將車輛就近移至不妨礙交通的地點(diǎn),立即撥打“110”報(bào)警,等候交通警察到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。根據(jù)《辦法》規(guī)定,逃逸方當(dāng)事人負(fù)事故全部責(zé)任。對(duì)投保商業(yè)車損險(xiǎn)的受害方的車輛損失,由其車輛投保的保險(xiǎn)公司按規(guī)定先行賠付。案件偵破后,由保險(xiǎn)公司向逃逸方追償。
五、對(duì)于無責(zé)方當(dāng)事人無損失或損失輕微,不要求賠償?shù)模瑸榱吮WC全責(zé)方能夠獲得保險(xiǎn)公司的賠付,無責(zé)方也需向自己的保險(xiǎn)公司報(bào)案,并填寫《協(xié)議書》。
六、交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失互碰自賠處理辦法:兩車互碰,雙方必須有交強(qiáng)險(xiǎn),而且沒有到期,事故沒有發(fā)生人員傷亡,各自的車損失不超過20xx元,雙方都有責(zé)任,包括同等責(zé)任或主次責(zé)任,雙方都必須同意采用互碰自賠,這種辦法才能適用。
交通事故的協(xié)議書 23
甲方(單位):_________
乙方(雇員):_________身份證號(hào):_________
乙方于______年___月___日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 20__年12月20日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平、公正、平等、自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的'醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,已由甲方全部付清。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意將保險(xiǎn)賠償款打入乙方(冉洪友)賬戶,由此產(chǎn)生的一切糾紛與保險(xiǎn)公司無關(guān)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均 乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(蓋章)簽字:_________乙方(手印)簽字:_________
______年___月___日______年___月___日
交通事故協(xié)商處理協(xié)議書 24
甲方:林_____,身份證號(hào):住址:
乙方:_____,身份證號(hào):住址:
事故經(jīng)過:
____年____月____日_時(shí),林____駕駛摩托車(牌號(hào)為),沿__路由_地向_地行駛,至__處時(shí),由于下雨造成道路濕滑,林____為避開行人___,但剎車不及,因此將___刮倒。林____立即將___送至__醫(yī)院進(jìn)行檢查、救治,經(jīng)__醫(yī)院詳細(xì)檢查,確診___并無大礙,只是(以醫(yī)院的檢查報(bào)告為準(zhǔn)對(duì)傷情進(jìn)行一個(gè)描述)。經(jīng)過醫(yī)院對(duì)___進(jìn)行了一系列必要的處理后,___決定出院。
現(xiàn)林____、___雙方經(jīng)過充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、林____除支付_______年____月____日至____年____月____日的醫(yī)療費(fèi)外(以醫(yī)院出具的收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付___人民幣_(tái)_____元(大寫)。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日林____需一次性將___元的。賠償款全部支付給___。
3、本協(xié)議簽訂后,林____與___之間再無其他任何糾紛,___及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向林____主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)__張,金額為__元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
____年____月____日____年____月____日
交通事故處理協(xié)議書 25
甲方:
乙方:
一、甲、乙雙方就______年______月______日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下調(diào)解意見。
二、因乙方駕車致甲方臀部之損傷,甲方經(jīng)在______醫(yī)院治療,已痊愈出院。
三、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)壹仟元人民幣。
四、乙方在本協(xié)議簽訂之日起壹日內(nèi),一次性向甲方全部支付。
六、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對(duì)乙方可能承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解。
七、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。
八、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份,雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
___年___月___日___年___月___日
交通事故處理協(xié)議書 26
甲方:_________
住址:_________
(性別_________,漢族,_________年_________月_________日出生,住_________,身份證號(hào)碼為_________,聯(lián)系電話_________)
乙方:_________
住址:_________
(性別_________,漢族,_________年_________月_________日出生,住_________,身份證號(hào)碼為_________,聯(lián)系電話_________)
____年___月___日上午時(shí)左右,甲乙雙方因小事發(fā)生口角,后因發(fā)生肢體沖突,導(dǎo)致乙方受傷,造成,送往醫(yī)院救治,現(xiàn)病情已無大礙。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
1、賠償金額:
乙方住院期間,醫(yī)療費(fèi)(_________萬(wàn)元)已由甲方支付。現(xiàn)甲方向乙方支付后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等其他合理費(fèi)用以及出于人道主義補(bǔ)償,共計(jì)人民幣_(tái)________萬(wàn)元(大寫:_________萬(wàn)元整),乙方需簽寫收條為準(zhǔn)。
2、乙方收到上訴款項(xiàng)后需把因此次事故而發(fā)生的全部票據(jù),包括住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)等當(dāng)場(chǎng)交付給甲方。
3、甲方賠償乙方以上款項(xiàng)后,乙方與甲方達(dá)成諒解。乙方不再追究甲方任何責(zé)任,包括刑事責(zé)任及民事責(zé)任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
4、付款期限:在甲方取保候?qū)徍蠹追綄⑸显V款項(xiàng)支付給乙方。
5、甲方按本協(xié)議履行后,乙方自愿放棄對(duì)該損害所享有的仲裁、訴訟的'權(quán)利。
6、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權(quán)要求乙方返還全部款項(xiàng)并賠償損失。
7、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。
甲方:_________
乙方:_________
____年___月___日
____年___月___日
交通事故處理協(xié)議書模版 27
賠償義務(wù)人(簡(jiǎn)稱甲方):
賠償權(quán)利人(簡(jiǎn)稱乙方):
20xx年5月10日,呂xx在公路上騎電動(dòng)自行車正常行駛的過程中,和孔xx駕駛的蒙A16000號(hào)貨車相撞,致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì)鑒定結(jié)論,呂xx的傷殘等級(jí)被評(píng)定為七級(jí)和八級(jí),綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙A16000號(hào)貨車是高xx出資購(gòu)買的,又雇傭孔xx負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、由司機(jī)孔xx和車主高xx共同賠償呂xx醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動(dòng)車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂xx不得再追究司機(jī)和車主的任何責(zé)任,放棄對(duì)兩賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭(zhēng)議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_______
被賠償人:(簽名)_________
年 月 日